Demența după un accident vascular cerebral - viu sănătos

Una dintre cauzele vasculare dementa pe baza - accident vascular cerebral.

Dementa apare din 10 - 30% dintre pacienții cu AVC. Se crede că o demență vasculară după un accident vascular cerebral apare in 4 - 12 ori (prin diferite statistici) mai mult decât demența vasculară cu insuficiență circulatorie cerebrală cronică.

Dacă demența se dezvoltă treptat, demența după un accident vascular cerebral poate apărea brusc în insuficiența cerebrală cronică. Mai ales în cazul în care cursa este localizată în regiunile creierului responsabile pentru activitatea mentală.

La rândul său, în cazul în care un accident vascular cerebral cauzat de boli, cum ar fi hipertensiunea, diabetul zaharat, ateroscleroza, insuficienta cardiaca, precum si dezvoltarea de dementa poate fi accelerată datorită înrăutățirii acestor boli.

Crește riscul de dementa

  • accident vascular cerebral, localizate în emisfera din stânga
  • mai multe, anterior fostul, atacuri ischemice tranzitorii
  • fumat
  • abuzul de alcool
  • vârstă înaintată
  • nivel scăzut de educație

Caracteristica de demență după un accident vascular cerebral, in plus fata de tulburari cognitive (memorie, gândire și vorbire), hemipareză (și sensibilitatea mișcărilor dintr-o parte) - 70%, mersul pe jos perturbări (80%) și incontinență urinară (30%). Uneori, cu motor deficit neurologic exprimat mai luminos decât cognitiv (mai ales la început).

Demența după un accident vascular cerebral. simptomatologia

  • tulburare progresivă a activităților de informații și practice
  • creșterea pierderi de memorie și tulburări de vorbire, încălcarea, citirea
  • mers încet și inconstant; uneori își schimbă brusc direcția
  • depresie, labilitate emoțională

Există o anumită manifestare de dementa post-accident vascular cerebral, în funcție de zona afectată predominant

  1. Odată cu localizarea de accident vascular cerebral focal în cortexul cerebral: exprimat în tulburări de vorbire (afazie), pierderea de competențe (apraxia), încălcarea de orientare în spațiu
  2. Odată cu înfrângerea structurilor subcorticale identificate deficite de atentie, lipsa de activitate, tulburări motorii, mers pe jos (șovăie și decelerare), tulburări emoționale și în voită ( „fortata“ ras sau plans), expresiile faciale rare.
    marcat de multe ori printr-o combinatie de simptome corticale și subcorticale.

Demența după un accident vascular cerebral. diagnosticare

  • examinarea de către un neurolog și psihiatru cu testarea psiho
  • CT și RMN - principalele metode de diagnostic pentru a evalua numărul și volumul de necroză, pentru a determina locația lor
  • UZDG angiografia și de a determina starea vaselor extra- și intracraniene (carotide și arterele cerebrale)
  • electroencefalograf (EEG). Pentru post accident vascular cerebral dementa este caracterizata prin activitate asimetrica crescută lent val
  • ECG, Holter si ecografie cardiaca clarifica starea inimii
  • teste de sânge (total și biochimie) sunt auxiliare

Demența după un accident vascular cerebral. tratament

Tratamentul trebuie să vizeze compensarea accident vascular cerebral, recuperarea tulburărilor cognitive și motorii pierdute.

  • medicament
  • medicamente nootropici activatoare activitatea creierului, creste potentialul protector al creierului (piracetam, nootropics)
  • Substanțe amelioratorii de schimb ale creierului (Tanakan, vinpocetină, Cavintonum, aktovegin)
  • îmbunătățirea fluxului sanguin cerebral (Curantylum, Trental, agapurin)
  • medicamente, care contribuie la restaurarea tulburărilor de memorie și alte funcții cognitive (memantină, donepezil)
  • antidepresive și anxiolitice
  • vitamine
  • masaj și fizioterapie. Poartă - recuperarea funcției motorii pierdute și prevenirea escarelor și pneumonie, congestivă
  • psihoterapie. Psychotechnics utilizate pentru formarea memoriei, gândire abstractă, pentru a crea o atitudine pozitivă.

Prevenirea de dementa post-accident vascular cerebral

Prevenirea este tratamentul bolilor vasculare și a altor boli cu un risc ridicat de accident vascular cerebral, controlul tensiunii arteriale, respingerea de obiceiuri proaste, exercitii fizice moderate regulate, o varietate de activitate intelectuală și asigurarea unui regim alimentar sanatos (dieta mediteraneana).

Demența după un accident vascular cerebral. perspectivă

În ciuda faptului că post-accident vascular cerebral dementa rar duce la degradarea completa a individului, rata mortalității în această boală în următorii ani, după un accident vascular cerebral este de trei ori mai mare decât la pacienții care au avut un accident vascular cerebral, dar nu și cazuri de dementa. Cu toate acestea, un tratament adecvat, îngrijire competentă și prevenirea accidentului vascular cerebral recurente poate imbunatati o perspectiva pacient.