Diagnosticul de tulburări ale metabolismului lipidic - studopediya
Obiectivul principal al studiului metabolismului lipidic - identificarea tulburărilor metabolismului lipidic ca un factor de risc pentru bolile cardiovasculare. În acest sens, lipidnogospektra studiu ar trebui să fie efectuate la pacienții care au:
· Boală coronariană cu circulația cerebrală și afectarea fluxului sanguin în arterele principale;
· Antecedente familiale de boli ale arterelor coronare de dezvoltare timpurie (în cei mai tineri de 60 de ani);
· Alți factori de risc: diabet, hipertensiune, etc;. depozitele locale lipidelor (xantoamelor, striuri lipidice ksantelazy, arc lipidic al corneei) înainte de vârsta de 50 de ani;
· În cazul serului lipidimicheskoy.
Diagnosticul de tulburări ale metabolismului lipidelor este efectuată în mod avantajos în trei etape:
1. Prima etapă - definirea conținutului colesterolului total și a trigliceridelor. În caz de hipercolesterolemie sau hipertrigliceridemie ar trebui să efectueze a doua etapă a cercetării.
2. A doua etapă - determinarea profilului lipidic: TC, TG, colesterol HDL, colesterol LDL; Electroforeza LP; calcularea indicelui aterogenică (AI), și nivelul de colesterol LDL, dacă nu a fost măsurat.
index aterogenică pentru estimarea raportului dintre PL atherogenic și antiatherogenic se calculează cu formula:
IA = (colesterol total - HDL colesterol) / HDL colesterol
indicelui aterogen este un ideal la sugari (mai puțin de 1), ajunge la 2,2-2,5 la bărbați sănătoși și femei cu vârsta cuprinsă între 25-30 de ani a crescut cu 4-6 unitati pentru persoanele cu boli ale arterelor coronare.
3. etapa a treia - primar și secundar LLA diferențiere, care se realizează prin eliminarea tuturor bolilor care sunt caracterizate prin LLA secundare: diabet zaharat, sindrom nefrotic si alte fenomenul patologiei renale hepatice parenchimatoase cu colestază, albumina redus în sânge, prezența acută sau cronică fază a procesului inflamator și altele.
HLP Typing este acum efectuată la nivelul colesterolului și al trigliceridelor în exces de 6,2 și, respectiv, 2,3 mmol / l. Testare completă laborator permite diagnosticul HLP primare și mai departe cu explicarea mecanismelor specifice tulburărilor metabolismului lipoproteinelor în scopul corecției.